sábado, 5 de diciembre de 2015

LISTAS DE RESERVA

           Abierto el plazo de presentación de solicitud para opositar a la configuración de una lista de reserva de Auxiliares de Ayuda a Domicilio en el Ayuntamiento de La Victoria de Acentejo.

En el BOP del 02/12/2015 (pag. 22673) fueron publicadas las bases de la convocatoria, por lo que el plazo de presentación estará abierto hasta el próximo día 15/12/2015.

Las tasas por derecho de examen es de 5€, para ampliar información sigue el enlace al BOP.



ENTREVISTA DEL AULA EN CLAVE Y ALUMNOS DEL CICLO.






Descripción de Entrevista a los alumnos del AULA ENCLAVE



Día Internacional de los Voluntarios (5 diciembre)



 El Día Internacional de los Voluntarios (DIV) es una celebración de nuestro compromiso y de nuestra esperanza de un mundo mejor. Nuestro objetivo principal consiste en reconocer su labor y su compromiso, así como el de las organizaciones que lo sostienen. También tiene el objetivo de informar a la gente sobre el impacto del voluntariado en la paz y el desarrollo sostenible y, a su vez, rendirles homenaje por su dedicación y su impacto.

VIDEO DEL DIA

video

jueves, 3 de diciembre de 2015

CIBERSAM

Presenta dos guías para mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes afectados por trastornos psicóticos y sus familias.

CIBERSAM presenta dos guías para mejorar la calidad de vida de los niños y jóvenes afectados por trastornos psicóticos y sus familias

PIENSA Guía para Adolescentes y familias que quieren entender y afrontar La Psicosis
http://www.ciberisciii.es/ficheros/SAM/PIENSA%20Guia.pdf


Guía clínica y terapéutica para primeros episodios psicóticos en la infancia y adolescencia

http://www.ciberisciii.es/ficheros/SAM/Gu%C3%ADaPEPinfanciaAdolescencia_v5.0.pdf

martes, 17 de noviembre de 2015

INFORMACION


,

in

iniINFORMAICION BECAS


 

Carlos Salvador y Beatriz - Fundación Canaria

http://www.carlossalvadorybeatrizfundacion.com/index.php/becas/ayudas-2015-2016 



miércoles, 11 de noviembre de 2015

ACTIVIDADES DE FOMENTO DE LA ECONOMÍA SOCIAL 2015


Asociación para la Inserción Laboral y el Fomento de la Economía Social ACTÚA

SEMINARIOS: ECONOMÍA SOCIAL: EMPLEO Y SERVICIOS A LA COMUNIDAD



DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD

La acción formativa consiste en jornadas de formación en Economía Social (cooperativismo, empresas de inserción, centros especiales de empleo y Asociacionismo principalmente) dirigidas al alumnado de Ciclos Formativos relacionados con el ámbito social.

En la sesión participará también alguna persona miembro de una entidad de Economía Social, para que nos cuente su experiencia y se puedan plantear cuestiones sobre las realidades de los procesos.

A esta formación se sumará un servicio de asesoramiento por parte de la Asociación Actúa hasta finales del año en curso (diciembre de 2013). Este servicio intentará apoyar y/o resolver las dudas planteadas por los/as profesionales o para orientación en los proyectos de las personas perceptoras de P.C.I que decidan iniciar alguna actividad de autoempleo.


OBJETIVOS DE LA ACTIVIDAD:


- Fomentar el espíritu emprendedor en los profesionales del ámbito social
- Sensibilizar sobre características y principios de la Economía Social, y sus beneficios sociales.
- Formar sobre las diferentes fórmulas jurídicas que se contemplan en la economía social.
- Formar específicamente sobre las fórmulas de Economía Social que fomentan la inserción de colectivos con dificultades: empresas de inserción y centros especiales de empleo.
- Promover el asociacionismo como generador de empleo con fines sociales.
- Informar a los/as profesionales y al alumnado, sobre recursos de orientación y ayudas económicas para la emprendeduría a través de la Economía Social.
- Informar sobre entidades y experiencias de Economía Social en Tenerife.


ACTIVIDAD PARA LOS ALUMNOS DE 1º Y 2º DE CICLO IES EL MEDANO.

MAÑANA DIA 12 DE NOVIEMBRE EN HORARIO DE MAÑANA

sábado, 7 de noviembre de 2015

La Estrategia Nacional del Autismo busca trasladar una visión compartida de las necesidades de las personas que padecen este trastorno y establecer un diálogo “más estrecho” con las asociaciones del sector.
Este viernes, el Consejo de Ministros aprobará la Estrategia Nacional de Autismo, cuyo objetivo fundamental es desarrollar medidas concretas para favorecer la sensibilización, la identificación y la respuesta a las necesidades de las personas con Trastornos del Espectro del Autismo (TEA) en diferentes áreas y etapas de su ciclo vital.
En la elaboración de esta estrategia han participado las entidades del Tercer Sector de Acción Social que representan a las personas con TEA y a sus familias a nivel estatal: Confederación Autismo España, Fespau y Asperger España.
Estas entidades sostienen que la estrategia es muy necesaria “dada la alta prevalencia y la especificidad que caracteriza a las personas con TEA”, ya que en los últimos 40 años se ha constatado un aumento significativo de los casos detectados. En España se ha pasado de un caso por cada 5.000 nacimientos en 1975, a uno por cada 100 (Autismo Europa, 2012). En la actualidad hay unas 450.000 personas con TEA en España; un millón de afectados si se consideran las familias que se ven directamente afectadas.
Además, esperan que la estrategia resuelva “la disparidad actual que existe entre comunidades autónomas, que sitúa a las personas con autismo y sus familias como ciudadanos de primera o de tercera según su lugar de residencia”.

jueves, 5 de noviembre de 2015

Sabías que… hoy es el #DiaDelCuidador y que ahora mismo se está celebrando en Madrid un acto conmemorativo en el que participan los principales valedores de nuestros derechos como cuidadores? Gracias a la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología



Desprogramarse en 21pasosde las ideas locas sobre envejecer

http://evolucionconsciente.org/desprogramarse-en-21-pasos-de-las-ideas-locas-sobre-envejecer/

jueves, 29 de octubre de 2015

Blog Mama

InfosMama propone cada semana nuevos temas interesantes 


Sordos: cómo afrontar la sordera en el ámbito familiar

Para muchos el silencio es un placer difícil de encontrar, para unos pocos es su estado permanente. La falta de cualquier sentido nos afecta en gran manera, pero no escuchar lo hace de modo superlativo. Crea una gran desconfianza en quienes lo sufren debido a que nunca saben si hay alguien a su alrededor, si están hablando mal de ellos y en ocasiones se sienten indefensos debido a que no pueden advertir ciertos peligros. Pero aun así, son tan felices como lo podamos ser cada uno de nosotros. Hoy te hablamos de la sordera en el ámbito familiar.

La sordera, la discapacidad invisible


Hay una serie de puntos interesantes que debemos comenzar por destacar. La sordera se denomina como la discapacidad invisible, ya que a primera vista es imposible de detectar. En un país como España y según el Instituto Nacional de Estadística, hay algo más de un millón de sordos, aproximadamente un 3% de la población del país. Suponen un tercio de la totalidad de españoles que padecen algún tipo de discapacidad.

Aunque existen diferente asociaciones que trata de mejorar y sobre todo normalizar la vida de quienes tienen esta capacidad diferente, lo cierto es que es un colectivo que cuenta con menos ayudas que otros similares.

Mitos sobre la sordera


Durante mucho tiempo las personas sordas han cargado con el título de sordomudas. Una calificación que además de errónea a estas personas les resulta ofensiva. Este nombre viene del convencimiento que tienen aún hoy algunos de que este tipo de personas no pueden comunicarse.

Sin embargo nada más lejos de la realidad. Pueden comunicarse mediante la lengua de signos, la lengua oral, verbalizada o escrita, o mediante una mezcla de ambas. De hecho, en España solo un 10% de las personas sordas emplea en exclusiva el lenguaje de señas.

A pesar de este dato las personas sordas se enfrentan vez tras vez a grandes dificultades para hacerse oír y para poder acceder a la información. Principalmente a la educación.

Empezando por el acceso al centro educativo. Mientras que hay rampas preparadas para quienes van en silla de ruedas o los invidentes disponen de documentación en sistema braille, la persona sorda no cuenta con ninguna ayuda similar. Incluso los intérpretes de lengua de signos brillan por su ausencia en la mayor parte de los centros académicos.
Padres sordos con hijos oyentes

Se calcula que si ambos padres son sordos tienen un 50% de tener hijos sordos. En el caso de que sus hijos sean oyentes hay que darse cuenta de que para ellos su lengua materna va a ser el lenguaje de signos, que es como sus padres se comunicarán con ellos. Pero llegarán a ser bilingües porque la mayor parte de su entorno les hablará en la lengua propia del país en el que residan. Algo que permitirá que ese pequeño en un futuro pueda aprender otros idiomas con más facilidad.

Debemos tener en cuenta que los pequeños bilingües tardan más tiempo en comenzar a comunicarse por norma general, es lógico, están haciendo un doble esfuerzo.

Es importante que el niño desde el principio reciba estímulos sonoros. Aun en su propio hogar no deben vivir en el silencio, quizás no sea mala idea que se use la televisión de forma moderada para poner en contacto a nuestros hijos con las palabras. También la música y las canciones pueden ser una herramienta muy útil. Algunas personas que padecen sordera son capaces de articular palabras, si es tu caso no dudes en hacerlo delante de tu hijo.

Los expertos muestran que es fundamental que los padres no se sientan culpables por ser sordos. Ni piensen tampoco que están privando a sus hijos de llevar una “vida normal”, que realmente tampoco sabemos en qué consiste. Es mejor verlo como una oportunidad para que los niños desarrollen otras capacidades.

Un punto fundamental es que los padres no deben utilizar a los niños como intérpretes, una costumbre hasta hace poco muy extendida. Es decir no hay que llevarlos al médico, al banco o a la tienda para que hagan esa labor. Se han dado casos de padres que llevaban a sus hijos a negociar hasta un préstamo. Es mejor que traten de ocuparse por sus propios medios de esos asuntos y permitan que los niños vivan la infancia como lo que son, niños.
Padres oyentes con hijos sordos

Cuando tenemos un hijo sordo todo nuestro mundo parece desmoronarse, seguramente para nosotros sea el primer contacto con alguien que vive esta situación, por lo que es lógico el desconcierto inicial. Luego lo más normal es que llegue el periplo por distintas consultas médicas, asociaciones y páginas de Internet buscando cómo actuar.

La información es buena, pero la sobreinformación no. Así que busca ayuda, pero no te satures. Tu hijo va a llevar una vida diferente a otros niños, pero que no tiene que ser necesariamente ni mejor ni peor. Al fin y al cabo la felicidad a un niño se la dan otras cosas más importantes que el poder escuchar o no.

Toma en consideración las pautas que te marque su pediatra y ponlas en práctica. Seguramente te sirva de ayudacontactar con alguna asociación que te asesore sobre las necesidades especiales que tiene tu hijo y los recursos de los que dispones.

Es fundamental algo que aunque obvio puede no serlo tanto al principio. Cuanto antes debemos aprender el lenguaje de signos para poder comunicarnos con nuestro hijo. De no hacerlo le estaremos privando de adquirir su propia lengua materna.

Tengamos en cuenta estos puntos:


· El lenguaje de señas es tan complejo y completo como cualquier otro, por lo que aporta a nuestros hijos las mismas capacidades que cualquier otro.

· No es necesario que nuestro hijo aprenda a pronunciar las palabras para aprender a leer. Unos lo harán y otros no, pero todos pueden y deben aprender a leer y escribir.

· Los sordos no tienen la facultad natural de leer los labios, la adquieren con la práctica.

· Los niños sordos tienen que relacionarse con todo tipo de niños y los padres debemos reforzar su socialización. Nos dejará atónitos la facilidad que tienen los pequeños para comunicarse entre ellos.

· Debemos hacer de nuestros hijos personas seguras y sin complejos. Todos tenemos distintas capacidades, aunque no siempre es fácil percibirlo. Pero que alguien cocine bien no lo hace mejor persona que aquel que es un desastre en los fogones, tendrá otras habilidades. Una idea que debe estar clara para nuestros hijos, no oyen, pero tampoco valen menos que otros que escuchan.
Cuando el niño pierde la audición

Cuando nuestro hijo pierde la audición una vez que ha aprendido a hablar, ya sea por un accidente o una enfermedad, contamos con una ventaja, puede comunicarse con nosotros. Al menos puede contarnos qué le sucede. Incluso, si ya ha aprendido a leer y escribir contamos con una ayuda extra.

Aun así debemos procurar cuanto antes dotar a nuestro pequeño de todas las ayudas que estén a nuestro alcance, sobre todo en lo que respecta al aprendizaje de la lengua de signos, algo en lo que debe involucrarse toda la familia.

Si nosotros aceptamos a nuestro hijo le estamos dando las herramientas para aceptarse así mismo. Por supuesto, no es óbice para que busquemos cualquier tratamiento médico que ayude al pequeño a mejorar su audición.

El legendario músico de Jazz Miles Davis dijo lo siguiente: El silencio es el ruido más fuerte, quizá el más fuerte de todos los ruidos. No permitas que el silencio de tu hijo resulte atronador para él.




©istock


Referencias



martes, 20 de octubre de 2015

Tenerife acogerá el congreso profesional ‘Mayores, un compromiso de todos’, sobre envejecimiento activo

El Área de Acción Social del Cabildo de Tenerife, a través del Programa de Dinamización e Intervención Social Ansina, ha organizado para los próximos 17 y 18 de noviembre el Congreso Mayores, un compromiso de todos, que se celebrará en el Recinto Ferial de Santa Cruz de Tenerife y que contará con la presencia de destacados ponentes como el conferenciante y coach Luis Galindo o los periodistas especializados en salud Ramón Sánchez-Ocaña y Manuel Torreiglesias. El objetivo de este encuentro, abierto a todos, aunque dirigido a los profesionales y voluntarios que trabajan con personas de edad, es mejorar la calidad de vida de los mayores.
La consejera de Acción Social, Cristina Valido, que presentó hoy [martes 13] este congreso en rueda de prensa, señaló que “esta iniciativa se dirige especialmente a los profesionales y voluntarios que trabajan con las personas mayores a fin de que constituyan un vehículo para optimizar la atención a estas personas, para que mejoren en salud y calidad de vida”. Valido recordó que la etapa de la jubilación es cada vez más temprana en nuestra sociedad, ” con mejores condiciones físicas, lo que permite tener una vida plenamente activa”.
Los organizadores de este congreso quieren que éste sea un espacio donde analizar y consensuar las líneas estratégicas para la construcción de una nueva forma de envejecimiento activo. Con esta iniciativa se ofrece a los técnicos, en particular, y a la sociedad, en general, una visión panorámica y optimista sobre el envejecimiento y experiencias de vida. El congreso contará con ponentes de prestigio en el conocimiento del fenómeno del envejecimiento, analizado desde una perspectiva ilusionante. Los interesados en participar pueden formalizar la inscripción antes del 6 de noviembre o hasta completar aforo. Para más información, está disponible el teléfono 922 202 822.
El programa de este Congreso se inicia el martes 17 de noviembre, a las 10,00 horas, con una conferencia inaugural a cargo de Lourdes Bermejo, que impartirá una charla bajo el título Mayores, un compromiso de todos. Una hora más tarde, Manuel Torreiglesias, ofrecerá su versión sobre Cómo envejecer mejor. A las 16,00 horas, comenzará una mesa redonda sobre Hábitos de vida saludable y calidad de vida, que moderará Víctor Limia, presidente de la Sociedad Canaria de Geriatría, y que estará acompañado por el biólogo Rafael Zárate director del Instituto Canario de Investigación del Cáncer, y la psicóloga Carmen Pitti, técnico del Servicio de Promoción de la Salud, del Servicio Canario de Salud. Finalizada esta mesa redonda, Andrés Brito ofrecerá a las 17,00 horas su charla Envejecimiento activo y colaboración intergeneracional. 
Al día siguiente, miércoles 18, a partir de las 09,00 horas, se retoman las jornadas con Ramón Sánchez-Ocaña, que ofrecerá una ponencia titulada Envejecer: una mirada optimista. A su término dará comienzo la mesa redondaExperiencias de vida, en la que participarán Guillermo Alonso, miembro del Consejo Insular de Servicios Sociales de Tenerife y presidente de la asociación de mayores Mira y Mar de Santa Cruz de Tenerife; además de Amalia Jorge Frías, del Consejo Insular de las Personas Mayores de Tenerife y presidenta de la asociación de mayores Flores del Teide, en Santa Cruz.
También estarán en esta mesa de debate Águeda Méndez Montesdeoca,  del Consejo Insular de las Personas Mayores de Tenerife y presidenta de la asociación de mayores La Roseta, en Santa Cruz; Carmen Rodríguez Afonso, presidenta de la asociación de mayores Pro Tercera Edad, de Granadilla de Abona; y Candelaria Méndez Báez, del Consejo Insular de las Personas Mayores de Tenerife y presidenta de la asociación de mayores San Andrés Apóstol, de Garachico.  Al término de este debate, a las 11, 30 horas, el conferenciante y coach Luis Galindo ofrecerá a los presentes su conferencia Reilusionarse. Al término de la misma se clausurará el congreso.

domingo, 18 de octubre de 2015


  • La Cruz Roja tiene un programa de videoasistencia para los mayores

  • Los voluntarios se comunican con los usuarios con una webcam para hacer ejercicios

  • De la teleasistencia fija se ha pasado a la móvil y a las videollamadas

Vídeo: Fede Chicou


Clavo, escalera, brocha, martillo, llave y pintura. Las palabras bailan en su cabeza. Intenta colocarlas por orden alfabético. El ejercicio parece sencillo; podría resolverlo un niño de siete años. Pero no lo es para él, un anciano de 70 con un principo de alzheimer.
-Muy bien, Paulino. Ya le has cogido el tranquillo. Venga que tú puedes- le anima Concha González, voluntaria de la Cruz Roja.
La prueba se repite. 'Concha, pirata, rastrillo, pisadas, barco, alas'. Paulino duda. Intenta luchar contra la desmemoria y ordenar las palabras, pero se pone nervioso. No sólo arrastra un principo de demencia progresiva, sino también una depresión que crece a medida que se van borrando las imágenes su memoria: "Ya no recuerdo la cara de mis padres", se lamenta.
A pesar de su edad, la tecnología ha entrado de lleno en la vida de Paulino (nombre ficticio para preservar su identidad). De hecho, se comunica con la voluntaria a través del ordenador por medio de una webcam. Paulino, residente en Madrid, forma parte de un pionero programa de videoatención puesto en marcha por la Cruz Roja. Una vez a la semana, las personas de la Tercera Edad reciben una videollamada de media hora, durante la cual realizan cálculos matemáticos y ejercicios de lengua o de memoria.
"Son unas sesiones de estimulación cognitiva que realizan los voluntarios de la Cruz Roja. A los mayores se lo instalamos en la televisión, para que para ellos funcione como un canal de la tele. Durante media hora se sienten acompañados y ese día colocan el salón y se arreglan", explica Dori Moreno, directora del centro de coordinación de la Cruz Roja.

Innovaciones tecnológicas

Desde la Fundación Tecsos, impulsada por la Cruz Roja en colaboración con Vodafone, trabajan para innovar en tecnologías sociales y ponerlas al servicio de los más necesitados. Por este motivo, lo que empezó como una asistencia sanitaria tradicional ha ido evolucionando para dar paso a nuevos servicios a los 100.000 ancianos que atienden en toda España, 6.600 de ellos en Madrid.
El centro de coordinación de la Cruz Roja es un trajín de llamadas, un ir y venir de S.O.S desesperados, un hervidero de mensajes de esperanza. Allí trabajan 24 horas durante los 365 días del año, 60 personas contratadas, además de los 90 voluntarios de la ONG, dedicados a los colectivos más vulnerables: las mujeres víctimas de la violencia de género y las personas de la Tercera Edad.
De la clásica teleasistencia fija se ha saltado a la teleasistencia móvil y de ahí, a las videollamadas porque el perfil de los mayores ha ido cambiando con el tiempo
La teleasistencia domiciliaria fija ya no se limita a que la persona mayor pulse un botón cuando no se encuentra bien de salud, sino que va acompañada de programas de seguimiento en los que los trabajadores de la Cruz Roja recuerdan a las personas mayores sus citas con el médico o les acompañan a las consultas.
El perfil de las personas mayores ha cambiado mucho con el tiempo
Dentro de la teleasistencia móvil, se puso en marcha hace tres años el programa Lope, que permite la geolocalización de personas mayores, un sistema que se utiliza para mayores con alzheimer que se pierden con facilidad . El usuario utiliza un móvil con un GPS incorporado, que lleva configurada una zona segura y otra de peligro, pactadas con la familia.
Así cuando la persona mayor sale de la zona segura, el dispositivo lanza una señal de alerta que salta en el centro de coordinación de Cruz Roja. Los trabajadores de la ONG se ponen en contacto entonces con los familiares para que vayan a recoger a los ancianosen el lugar donde se han extraviado. Todo este proceso se produce sin que la persona mayor se entere para evitar que se ponga nervioso.
La videoatención es uno de los últimos servicios ofrecidos gracias a la tecnología, en el que las personas mayores se comunican con los voluntarios de la Cruz Roja a través de una webcam.
-Paulino, muy bien. Has puesto el turbo. De eso se trata, de que trabaje la neurona.
Concha continúa alentando a Paulino, uno de los ancianos que llevan la soledad pegada a las suelas de sus zapatos. A Concha le toca hoy hacer cumpleaños, llamar a los ancianos que celebran su aniversario. Por desgracia, para muchos será la única llamada del día que reciban.
"Es muy gratificante. Están esperando mi llamada porque conmigo se animan. Hay mucha soledad, incluso para los que tienen hijos, y ahora también muchos problemas económicos. Me cuentan que no pueden ir al médico para que sus nietos coman", relata Concha satisfecha, que lleva tres años y medio de voluntaria en Cruz Roja. Durante varias horas al día su trabajo consiste en repartir felicidad.

SOLIDARIDAD Nuevos programas de la Cruz Roja gracias a la tecnología. Noticia el Mundo.es

lunes, 12 de octubre de 2015

Comunicación Bimodal

Introducción

La adquisición del lenguaje supone un gran reto para muchos niños que presentan Retraso Mental (Discapacidad Cognitiva o Intelectual) porque se trata seguramente de la función más compleja del cerebro humano; su adquisición depende en gran parte de una capacidad innata que, como tal, puede variar de un niño a otro (a veces puede ser de buena calidad, aun coincidiendo con un Retraso Mental, pero no es la norma), y puede depender también del buen estado de los órganos auditivos y articulatorios, del propio deseo de comunicar con los demás y, finalmente, de la calidad de la estimulación externa.
En los niños con Retraso Mental, y concretamente en los que tienen síndrome de Down, la adquisición del lenguaje, como es lógico, se va a hacer con mayor lentitud (ver Buckley, Bird y Perera 2005). Sin embargo, el "tiempo real" de las vivencias de los niños es el mismo que el de sus compañeros de desarrollo normal; es decir: el número de veces que tendrán el deseo de comunicar, lo que implica tanto el entender a los demás como el expresar sus propias necesidades, será idéntico.
El hecho de que no puedan disponer de un código eficaz hasta los 4, 5 o más años no cambia nada la realidad de "vivir" estas situaciones. Uno puede entonces imaginar fácilmente la frecuencia de las frustraciones, tanto para el niño como para su familia, generadas por ese desfase entre el desarrollo físico, el desarrollo mental y el ritmo de adquisición del principal código de comunicación entre seres humanos.
Como acabo de señalar, la velocidad y calidad de adquisición del lenguaje están fuertemente condicionadas por aspectos sobre los cuales tenemos un escaso control (capacidad innata, aspectos anatómicos...), de modo que lo que depende de nosotros (la estimulación externa) es sólo un elemento final.
El problema se plantea entonces de la siguiente forma: ¿Qué podemos hacer hasta que dispongamos de un lenguaje eficaz, para mejorar nuestras relaciones con nuestros hijos/alumnos y evitar que una situación duradera de incomunicación tenga excesivas consecuencias sobre su desarrollo cognitivo, afectivo y social?

Los sistemas alternativos y aumentativos de comunicación

Se han elaborado a lo largo de los últimos años toda una serie de recursos para responder a la pregunta anterior, unos basados en soportes gráficos (los sistemas "con ayuda"), otros basados en el uso de signos manuales (los sistemas "sin ayuda"). Para una buena revisión, se aconseja consultar von Tetschner y Martinsen (1993), Basil y col. (1998) o Warrick (1998).
Esos sistemas se han agrupado en dos categorías según la naturaleza de sus objetivos:
a) Sistema Alternativos: sustituyen el lenguaje o el habla; por ejemplo, la escritura es un sistema alternativo al habla para alguien que no puede articular, pero no lo es del lenguaje; los pictogramas u otros sistemas gráficos lo son también para una persona con buen lenguaje interior pero serán alternativos al lenguaje para un niño o un adulto (ver el caso descrito por Soto y col. 1993) que no tuviera ni comprensión ni expresión verbal.
b) Sistemas Aumentativos: a menudo son iguales a los anteriores (aunque existan algunos exclusivamente aumentativos como la Palabra Complementada o los gestos de apoyo a la articulación), pero se usan para añadir eficacia al lenguaje hablado y, sobre todo, a los programas de estimulación y de enseñanza del mismo. De alguna manera, añaden una dimensión visual a la entrada auditiva habitual (signos, gestos, dibujos, letras...) para mejorar su percepción, su comprensión, su análisis, su almacenamiento en memoria o su recuperación en expresión.

La comunicación bimodal

Es uno de los Sistemas Aumentativos y/o Alternativos más utilizado en el ámbito de la educación de los niños y niñas con retraso mental (ver en especial los trabajos de Duker, por ejemplo el de 1986). Consiste en que los adultos que conviven con esos niños y niñas usan de forma paralela el habla y unos signos manuales que visualizan cada una de las palabras que dicen (o, a veces, en una versión más simple, sólo las más importantes).
Esos signos manuales suelen extraerse del léxico de la Lengua de Signos de la comunidad sorda (ver el diccionario de la lengua de signos de Félix-Jesús Pinedo, con nuevos signos en el programa DILCE, o la versión para niños "Mis primeros signos", ambos publicados por la Confederación Nacional de Sordos de España www.fundacióncnse.org, o el programa de Monfort, Rojo, Juárez (1999, 9ª edición 2005), o el material informático publicado por la comunidad andaluza Bimodal-2000, o el publicado por la comunidad de Murcia).
A menudo, es necesario adaptar los signos originales, por las dificultades de motricidad fina que suelen presentar, durante la infancia, las personas con discapacidad intelectual. Se confeccionan así con cierta frecuencia "dialectos signados" adaptados a cada niño: esa adaptación resultaría problemática para un alumno con sordera (que va a usar la Lengua de Signos para su comunicación futura con los de su comunidad), pero no lo es para los niños que probablemente sólo van a utilizar los signos de forma provisional durante la infancia y para comunicar con un número restringido de personas de su propio entorno, como es el caso más habitual de los niños con síndrome de Down.
El término "Comunicación Bimodal" se refiere, por lo tanto, a este tipo de estrategia comunicativa y no a un conjunto fijo de signos ni a una metodología propia de implementación que suele variar según las características de los niños y niñas. Por ejemplo, el "habla signada" (Schaeffer y col. 2005) es la aplicación de los principios de la comunicación bimodal a poblaciones pertenecientes al espectro autista. El método Makaton (Walter, 1990) introduce en el desarrollo de la comunicación bimodal una determinada estrategia de enseñanza (incluyendo una cierta jerarquía "estándar" en la introducción de los signos), y prevé su combinación con sistemas pictográficos.
"Comunicación Bimodal", por lo tanto, es un concepto genérico que incluye cualquier programa que combine el uso de signos manuales con el lenguaje oral así como las adaptaciones de las estrategias de interacción, con el fin de mejorar la comunicación y de potenciar el acceso al habla.

Objetivos del uso de la comunicación bimodal

El objetivo esencial es evitar que el desfase inevitable entre la edad de un niño o una niña y sus capacidades de usar el lenguaje oral perjudique su desarrollo (Horner y Budd, 1985); quiere recurrir a un sistema comunicativo que asegure una mejor integración social y afectiva, que permita adelantar los aprendizajes y que, al mismo tiempo, acelere la aparición del lenguaje oral.
¿Por qué se puede comunicar con signos antes que con palabras?
Es un hecho de evidencia: los niños de desarrollo normal comunican antes con su cuerpo que con palabras; los hijos oyentes de padres sordos que usan habitualmente la Lengua de Signos se adelantan en la modalidad signada respecto a la modalidad oral.
¿Por qué?
El signo (sobre todo aislado) tiene algunas ventajas respecto a la palabra:
a) En la recepción:
• es más global: un signo es igual a un concepto, mientras que las palabras se forman a partir de pequeños elementos que son los fonemas, organizados en una secuencia temporal
• al principio, guarda mayor relación formal con su referente, como es el caso de signos que corresponden a las palabras coche, casa, dormir, comer, pegar, leche, pato, vaca...; de hecho, la introducción de signos manuales puede constituir una primera etapa en la construcción de una función simbólica dirigida a un código
• va dirigido a la memoria visual y cinestésica, habitualmente de mejor calidad en niños con discapacidad intelectual que la memoria auditiva y temporal.

b) En la expresión: 

• es más fácil de imitar (todo está a la vista)
• es más fácilmente moldeable por parte del adulto
• requiere menos precisión motora que los patrones articulatorios, un hecho importante para muchos niños con discapacidad intelectual en los cuales es frecuente un cuadro de hipotonía y/o de retraso psicomotor.

Usar signos manuales es una modalidad bastante natural a la que recurre cualquiera cuando se ve sin posibilidad de hablar; mantiene la interacción natural (contacto ocular...) y es rápida; se puede usar en cualquier circunstancia.
Esas son sus ventajas respecto al uso de sistemas gráficos que dependen de un soporte material y requieren la interrupción del "impulso comunicativo" para entrar en una tarea de atención conjunta.
Pero por otra parte, el uso de signos requiere un cierto grado de habilidad motora, aunque la posibilidad de simplificar los signos reduce mucho ese inconveniente, e implica que los demás han de aprenderlo también.
Este último inconveniente es relativo mientras el niño sea pequeño: en realidad la mayor parte de sus interacciones comunicativas se realizan con un número muy pequeños de personas; si conseguimos que esas personas aprendan el sistema (y es sólo una cuestión de querer hacerlo porque la adquisición de unas pocas decenas de signos no requiere un gran esfuerzo) el inconveniente desaparece.
El proyecto es que cuando sea más mayor y se abra su abanico de interlocutores, ya disponga de un habla inteligible; si no es el caso, tendremos que añadir a la comunicación bimodal otros sistemas de tipo gráfico (pictogramas, lenguaje escrito, signos representados gráficamente -sigsymbols- acoplados a una salida vocal, como en el caso descrito por Soto y col., 1993) pero entonces tendrá la capacidad cognitiva suficiente como para sacarles el máximo rendimiento.

Comunicación bimodal y comprensión

El uso de un signo manual permite a muchos niños comprender mejor los mensajes de los demás por su menor grado de abstracción y por la facilidad de su percepción. Esto, que es cierto para palabras sueltas, lo es más todavía para la comprensión de frases. En efecto, oír un enunciado, asociarlo a su significado complejo y luego reproducirlo requiere la aplicación de un proceso de memoria auditiva secuencial, muy afectada generalmente en los niños con retraso mental como en los niños disfásicos.
Pero si acompañamos nuestro enunciado oral de los signos correspondientes, aprovechamos también la memoria secuencial visual del niño, que habitualmente es de mejor calidad: cuando nos imita, el reproducir la secuencia de signos, activando la memoria cinestésica, le ayuda entonces a integrar mejor el valor semántico de la combinación de elementos y, después, a recuperar el orden de las palabras en memoria.

Comunicación bimodal y expresión

No podemos dejar que un niño se desarrolle sin posibilidad de intervenir en su entorno y de expresar sus necesidades y afecto: si esto ocurre, lo estamos dejando en una situación real de indefensión.
El primer objetivo, por lo tanto, es proporcionar al niño un instrumento de expresión que le permita lo más pronto posible referirse a otra cosa que lo meramente actual (el "aquí y ahora" al que tiene acceso mediante gestos naturales para señalar). En efecto, podrá "hablar" de objetos y personas ausentes (el abuelo, un amigo...), de sentimientos (enfado, miedo), de conceptos abstractos (arriba, lejos, mucho...); podrá expresar sus opiniones (me gusta, es feo, malo....) y hacer preguntas (¿dónde está ? ¿por qué?).
Si existe el habla pero es casi ininteligible, su expresión no se verá limitada a monosílabos o bisílabos, so pena de no ser entendido; podrá hablar de "vacaciones, helicóptero, hipopótamo" sin tener que esperar a que su escasa capacidad de habla mejore hasta un nivel suficiente (¡esto puede suponer a veces 3 ó 4 años más!).

El efecto facilitador

Todos los estudios que han evaluado la aplicación de programas que incluyen sistemas aumentativos señalan una aceleración del proceso de adquisición del habla (salvo en aquellos casos donde su aprendizaje es imposible, evidentemente).
¿A qué se debe? Probablemente a dos fenónemos.
a) El efecto indirecto
Gracias a los signos, el niño puede recuperar su papel de "motor de la interacción", como ocurre con los niños de desarrollo normal; al tomar esas iniciativas, provoca más y mejores respuestas en los adultos y, de esta manera, consigue ser estimulado de forma más intensiva y mejor ajustada. Mientras que antes, cuando no hablabla, como es lógico, sólo recibía unos pocos estímulos, muy poco variados.
b) El efecto directo 
Los primeros pasos en el proceso de emisión de un mensaje son idénticos, sea cual sea el código empleado. En efecto, hay que tomar decisiones pragmáticas, buscar en un léxico, organizarlo en función de la situación y de la complejidad del mensaje; sólo es la salida la que cambia: puedo hacerlo hablando, signando o escribiendo, pero los principios son similares.
Si no dispongo de ninguna salida, no puedo entrenar ni siquiera esos primeros pasos; cuando me permiten una salida (mediante los signos, por ejemplo) entonces puedo entrenar naturalmente esos primeros pasos, lo que constituye probablemente una dinámica que "desbloquea" la salida del habla.
Al mismo tiempo, en un niño pequeño todo es global: si un niño dice "o" para la palabra caramelo, es poco probable que se le entienda y dejará de utilizar ese sonido. Pero si dice "o" y al mismo tiempo hace el signo de "caramelo", obtendrá una respuesta aunque él no sepa realmente si es a través del sonido o del signo: seguirá haciendo las dos cosas, más veces, y desde "o" , precisamente con esa práctica y la escucha del feed-back del adulto, irá pasando más deprisa a "ameo", "amamelo"... hasta que sea suficientemente inteligible como para que el signo no sea necesario. En niños oyentes, la desaparición del signo se hace de forma natural y no necesita una intervención directa de los adultos.

¿Cuándo pensar en la necesidad de usar la comunicación bimodal?

Inicialmente eran sistemas que se proponían frente al fracaso de todo lo demás, es decir tarde. Ahora, desde el convencimiento de su eficacia y la necesidad de no dejar un niño en situación de indefensión, se recomienda cada vez más un uso precoz y preventivo.
En nuestro centro, los criterios son los siguientes:
• un niño que llega a los 2 años de edad cronológica y no tiene ninguna comprensión verbal es un candidato para el uso de un sistema de Comunicación Alternativa; luego se estudiará el resto de habilidades que presenta para elegir el sistema más adecuado y la estretagia de implementación más eficaz.
• un niño que ha tenido un desarrollo más o menos normal de la comprensión pero que llega a los 3 años sin habla inteligible por su entorno cercano, es también candidato al uso de sistemas alternativos y aumentativos de comunicación.

Como se ve, no esperamos mucho; esto no significa que esos niños van a utilizar la comunicación bimodal durante varios años y menos durante toda su vida. Es probable que para la mayoría de ellos se trate sólo de un "empujón" provisional, durante un par de años; pero, si resulta que el niño presenta un trastorno muy grave que impide durante muchos años el desarrollo del lenguaje, no hemos perdido el tiempo: dispone de una herramienta de comunicación desde el principio, en "tiempo real" de acorde con sus necesidades.

Formas de implementación

En niños que presentan retraso mental ligero o moderado, sin alteraciones del comportamiento o de la personalidad, se suele seguir un modelo muy funcional a partir del uso natural de la comunicación bimodal por parte de los adultos del entorno, estimulando su imitación y su uso expresivo como se hace para la adquisición del lenguaje oral.
Si la capacidad cognitiva del niño se encuentra más limitada o si está afectado también su comportamiento social (espectro autista), es necesario pasar por una primera fase más directiva, más basada en el condicionamiento y el moldeado.

Riesgos

Como se ha comentado anteriormente, en niños oyentes, no se han descrito efectos negativos del uso de signos sobre el desarrollo del habla, sino todo lo contario. Los riesgos son por fracaso del sistema: niños donde no se observan ni adquisición real de los signos ni efecto facilitador sobre el habla.
Las causas de estos fracasos del programa son en general las siguientes :
• elección inadecuada de los contenidos y enseñanza excesivamente formal del sistema, sin ligarlo directamente a las necesidades comunicativas y al placer de interactuar.
• insuficiente generalización del sistema por parte de la familia o del entorno escolar: el uso del sistema se limita a la sesión de logopedia o al aula especial.
Conclusión
Primero es comunicar, después es hablar: es lo que ocurre con el bebé de desarrollo normal, antes del año.
No hay ninguna razón para alterar esa dinámica si, por las razones que sean (déficit cognitivo, trastorno específico del lenguaje y/o del habla, incapacidad motora o anatómica), el acceso al código oral se ve impedido, para siempre o temporalmente.
Necesitamos comunicar con nuestros hijos o alumnos y ellos con nosotros, y esto no puede esperar a que alcancen un futuro e incierto nivel de requisito cognitivo o de cualquier otra naturaleza: somos nosotros los que debemos primero allanar el camino y llegar hasta ellos.